现如今,医保的普及率越来越高,大部分人都会为自己购买医疗保险。
然而,不同年龄段的人看病购药的需求也不一样,年轻人少生病,所以个人账户上余额多,而老人买药的需求旺盛,钱经常不够花,这就导致有很多老年人为了省钱,会拿儿女的医保卡去买自己的药。
如果购买过保险,就极其容易产生纠纷。
今天,我们就来看一起因为,外借医保卡,导致被医疗险拒赔的案例。
01
案件概览
02
案件详情
2021年1月21日,安先生为自己购买了一份百万医疗险,一般医疗保险金300万,重大疾病医疗保险金600万。
2021年5月初,安先生在医院进行体检,做完肠镜检查后,在结肠内发现了肿物。
半月后,安先生为进一步治疗重新入院。
(图为病历,图片来源于当事人)
治疗费经医保报销后,自费约5万元,安先生便向这份百万医疗险的承保公司申请了理赔,没想到却遭遇了拒赔。
保险公司在理赔时调查到,安先生的医保卡2020年曾在当地卫生院有糖尿病药物的购买记录,保险公司据此认定,安先生患有糖尿病。
而这份保险的健康告知,曾询问被保险人是否患有糖尿病,有糖尿病的人群,是无法通过智能核保,购买这份保险的。
文章来源:
飞雪
版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至23467321@qq.com举报,一经查实,本站将立刻删除;如已特别标注为本站原创文章的,转载时请以链接形式注明文章出处,谢谢!