在美国，社会医疗保险，是股份制民营公司。社会医疗保险政府有些补贴、按民营公司经营。股份制民营医疗保险公司，配备各种医药专家，医院的一切报销账单，合理与否，都是在他们专家的审核之中，绝对没有医院、药店、医生敢于忽悠，除非医院不想经营、医生不想当了。因此，民营对民营的格局，社会保险运行漏洞少、开支是比较合理的。
中国社会医疗保险是政府的机构，经费是财政预算加上参保人员费用交纳，现在医院改革在走向民营、自负盈亏的市场化，药店多数也是民营的。这样，社保医疗经费就成了“唐僧肉”，各种骗保现象就出来了，医药费漏洞防不胜防。
为了合理使用社会医疗保险资金，社会医疗保险的运行必须改革，也应该实行股份制民营医疗社会保险公司。社会医疗保险经费，政府每年财政预算给些补贴，参保者按章程交纳，享受相应规定医疗保险待遇，民营公司经营盈亏自负，政府部门监督、参保者可以投诉、不满意可以退保、也可以申请法院冲裁。
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艾奇保险网
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