去年老母摔伤的脚被鉴定为四级残疾,膝关节功能丧失,残疾证书下来后,我母向平安保险要求理赔。平安公司书面回复:不符合理赔要求,不与理赔。于是打电话要求平安保险作一下详细的解释。平安客服电话回复和老母说:你的脚还能张好,所以不赔。第二次打电话要求平安给予详细的书面说明,但平安客服仅以电话回复,对老母说,要躺在床上不能动才能赔;第三次,我找平安投诉,平安给我两个理赔部门的电话021-32528907/32528908,说直接找理赔部门。我打电话一个打不通,一个好不容易打通了,却又直接转到了平安的客服95511,我强烈要求给予明确的、详细的说明、解释。但是,给予的还是电话回复,而且还是仅仅以保险合同上的条款作简单的回应,然后给了一个施姓理赔人员的电话52138884。第四次,我打电话给施姓客服,要求对保险合同中的丧失功能作详细解释,结果说他问过我老母能否坐下,能否坐马桶。我老母说过可以坐,所以他认定,膝关节的功能没有完全丧失。牛啊,残疾的,一条腿的人都是不坐、不上厕所的,这就是一个自称学医的,专家型理赔人员的话。然后又说人的膝关节正常可以在20-180度间活动,如果10度20度都不能动那才算丧失功能。我说那我的理解,老母就该符合理赔条件,你们不信国家的鉴定,你们可以再作一次鉴定。但对方说不需要再作鉴定。最后我要求对方把所作的解释形成书面解释寄给我,对方居然断然拒绝。悲啊,每年交了几万的保费,居然买不到平安对具体条款的详细说明和解释。
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