因保险经纪人失误导致重疾险拒赔怎么办?

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你这种情况,建议你尽快联系保险公司进行补充告知。进行补充告知后,看补充告知的结果,再采取对策。

如果补充告知后,没有加费、拒保等影响原保单利益的情况,那么就可以不用操心了。

如果补充告知后,被要求加费、甚至被拒保,而保险公司又不能全额退保的话,就可以联系保险经纪公司,提出赔偿。如果协商无果,可以向监管部门投诉,甚至起诉保险经纪公司。

按照《保险法》的规定,你这种情况,如果是通过保险代理人投保的,而在你明确提出健康问题后,保险代理人明确告知你没有问题,那么你可以保留证据,当出现保险责任内的问题时,保险公司将不能以没有如实告知为由拒赔。至于保险公司自己的损失,保险公司只能去追究保险代理人的责任。

法律依据,《保险法》第127条:保险代理人根据保险人的授权代为办理保险业务的行为,由保险人承担责任。 保险代理人没有代理权、超越代理权或者代理权终止后以保险人名义订立合同,使投保人有理由相信其有代理权的,该代理行为有效。保险人可以依法追究越权的保险代理人的责任。

但如果是通过保险经纪人投保,因保险经纪人跟保险公司之间不是代理关系,其行为不能代表保险公司,所以就算保险经纪人说没问题,保险公司也可以不认可。由此造成的损失,投保人只能去追究保险经纪人或者保险经纪公司。

法律依据,《保险法》第128条:保险经纪人因过错给投保人、被保险人造成损失的,依法承担赔偿责任。

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