12个城市生育保险和基本医疗保险合并实施,对孕妇的好处在哪里?

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@小帮保 按照下面的思路分析此事。

1、生育保险待遇、职工医疗保险缴费比例会有变化吗?

2、生育保险和职工医疗保险合并后有什么影响?

♦【生育保险待遇、缴费比例会有变化吗?】合并后,生育保险待遇、社保缴费比例不会有变化。

▶1、【“五险一金”并非变成“四险一金”了?】

国家医疗保障局副局长陈金甫对此次合并的相关解释提到:

①说今后“五险一金”变成“四险一金”了,“生育保险取消了”,这实际是误解。

②生育保险不存在取消的问题,没有取消。

③此次的合并,“这是管理层面上的两项保险合并实施”。

【所以大家可以放心,生育保险的待遇在合并后还是存在的。】▶2、【合并后生育保险待遇会有变化吗?】

陈金甫表示,“丝毫不会影响”。

①【生育保险的待遇不会变】

a、原有的生育保险规定的生育保险待遇不变;

b、没有改变参保范围、没有改变生育保险设定的保障项目和支付水平;

c、随着社会发展和经济的发展,生育保障只会越来越好,不会降低。

②【改变的是经办渠道】

生育保险与医疗保险合并,“只是在经办上改变了享受的渠道”。

【所以,可以明确get,合并后生育保险待遇是不会有变化的。】▶3、【职工医疗保险缴费比例会有变化吗?】

根据3月25日,国务院办公厅公布的《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》

>>>【缴费是这样安排的】按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,【个人不缴纳生育保险费】。>>>【举例】

比如:

①原来单位费率,职工医保是7%,生育保险0.6%,这样合并为7.6%,比较简化。

②对于职工个人来说,依然不用缴纳生育保险费,只需要缴纳医保费,缴费比例不会有变化。

【对于单位来说,缴费比例不变;对于个人来说,个人依然不用缴费哦。】♦【生育保险和医疗保险合并后有什么影响?】▶1、其实,对于“两险合并”的原因,健康报网提到,可能与以下原因有关系:

>>>【两险合并原因】针对全面两孩政策实施后,生育保险基金支出大幅增加,试点城市充分发挥两项保险合并实施带来的共济效应,有效缓解了基金赤字问题。

【可以看到,两险合并后,更有利于发挥共同济效应,缓解基金赤字。】▶2、那么合并后有哪些影响?

>>>【降低管理运行成本】

清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥分析,可能有以下好处:

①【有利于合并经办】

由于生育保险中的生育医疗费用发生在医院,这一部分跟医疗保险运营是相似的,因此可以合并经办。

②【减轻单位事务性负担】

生育保险由用人单位缴纳,所以合并实施后,用人单位将不用再多填一份表格,也少了一道缴费手续,会减轻用人单位事务性负担。

③【提升基金互济能力和经办效率】

同时,也有利于节省管理机构的经费和成本,提升基金的互济能力和经办效率。

>>>【各界人士提出的疑虑】

①【可能增加医保基金负担】

有人认为,医保基金本身负担就很重,如果再把生育保险基金赤字问题加到医保中,可能会进一步增加医保的负担。

②【需要建立、健全更加精简的后方行政、管理支撑】

“两险合并”之后,之前负责生育保险事务的人员和既往经验如何更好地运用是值得考虑的问题,需要建立、健全更精简的行政、管理支撑。

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标签: 生育保险医保合并