理赔简报
客户概况:河北王先生(37岁)
理赔原因:甲状腺癌
出险时间:2020年10月
投保情况:
好医保长期医疗险:
保费,469元/年
百年康惠保旗舰版重疾险:
30万保额,年交保费:2997元
投保时间: 2019年7月
住院总花费:30212.49元
医保报销:13132.70元
自费:17079.79元
最终理赔金额:317079.79元
理赔经过
2019年6月底,王先生找到自来保团队,为全家人配置保险方案。我们按照7125原则,结合王先生的实际家庭情况和本人意愿,重疾险给他配置了定期30万保额,在7月份他完成了投保。
今年7月份王先生查出甲状腺异常,10底确诊为甲状腺癌,需要进行手术,经过6天住院治疗,总花费30212.49元。其中医保报销13132.70元。
王先生出院后第一时间找到我们的理赔顾问,随后在我们的指导下,王先生开始报案理赔。
11月6日 同时向好医保的承保公司人保健康、重疾险的承保公司百年人寿报案
11月7日 上传好医保理赔资料
11月11日 补充材料
11月14日 邮寄资料
11月16日 好医保完成赔付:17079.79元
12月8日 百年人寿收齐理赔材料
12月9日 百年人寿的30万重疾理赔金到账
理赔点评
1、王先生这次因为甲状腺癌出险,他以为重疾要更换新规,自己就不能拿到全额理赔款。
实际上王先生购买的是旧版定义下的重疾险产品,甲状腺癌仍属于恶性肿瘤,所以能够100%赔付!
但在2021年1月31日之后,旧版定义下的重疾险将全部停售,之后的重疾险都将遵循新规,轻度甲状腺癌被划入轻症,只能按30%赔付。
如果换做是新规重疾,王先生的情况只能赔9万,相差21万!
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新重疾定义发布!旧重疾产品停售!新旧重疾险该如何选择?
新重疾理赔更宽松?买了旧重疾,可以按新重疾的标准赔吗?
2、王先生因重大疾病住院,所以好医保长期医疗险0免赔100%报销。而且理赔后不影响续保,今后的医疗费也得以保障!
3、王先生还加入了相互宝,而轻度甲状腺癌已经不属于相互宝的互助范围,所以没有达到申请互助金的条件。但万一发展成重度甲癌,或者发生癌症转移,王先生依然有向相互宝申请互助金的权利。
最后提醒
买对的保险不贵,买对的保险能赔!
王先生虽然已经37岁了(投保年龄36),但是在我们专业保险顾问的建议下投保了适合自己的产品,
只用了2997,就换得30万重疾保额,
而且严格按照投保要求,所以能够顺利理赔!
因为理赔资料的问题,王先生的重疾险理赔时间较久,好在我们及时向保险公司沟通,最后30万理赔金顺利到账,所以,要把专业的事交给靠谱的人来做!
愿所有人带着足够的保额,度过无需理赔的一生!
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