大众对于健康医疗险一直都非常关注,尤其是在挑选一年期的医疗险时,有个问题基本上都会被消费者们问到:“这个产品真的能保证续保吗?”
张小姐去年为自己购买了一份一年期的短期健康保险,销售人员告诉张小姐这款保险是可以连续投保的,但是今年到期后张小姐想要继续续保时,却发现这款短期医疗保险已经停售了,自己去年购买的短期医疗保险已经不能续保。市面上承诺保证续保的健康医疗险,一般指的是“保证连续投保”,并非“保证续保”!所以张小姐在购买时没有仔细区分二者的区别,而银保监到目前为止,并未通过任何关于一年期健康险产品的保证续保政策!
一、什么是保证续保条款?
保证续保条款是指在满足一定条件后,保险公司必须按合同条款保证客户续保权的一种规定,多见于短期健康保险。我国《健康保险管理办法》对保证续保条款的解释是:保证续保条款指在前一保险期限届满时,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。在一些国家和地区,由于保险业、医疗体系和个人诚信体系都比较发达,健康保险一般都有保证续保的功能。
在我国,也有不少保险公司推出了含有保证续保条款的健康保险产品。由于短期健康保险的保险期限只有1年,第2年续保时保险公司是可以针对被保险人的身体状况进行评估,如发现已经患病或曾经发生保险金赔付,可以除外责任的方式不再承保已患疾病的风险,也可以对身患严重疾病的被保险人谢绝继续承保的请求。保证续保条款的设置,保障了被保险人续保的权利,消除了被保险人对短期健康保险产品“只保健康、不保疾病”的担忧。
二、我们所说的可续保条款和保证续保条款之间有什么区别?
1、大部分保险只是“可以续保”,这与“保证续保”是不同的。“可以续保”一般的条款会写成:保险到期后,投保人续交保费,且保险公司同意的,保险合同继续生效且无等待期。
2、在购买短期医疗险时,仅仅确定其“保证续保”是远远不够的,还应注意保险公司对“保证续保”所设定的一些“门槛”,以避免产生不必要的麻烦。
三、在续保时要注意哪些方面?
1、要注意保证续保条款。保证续保条款是指,在前一保险期间届满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。
2、通常短期医疗险都是一年一保,如果保险期限中被保险人出险,保险公司赔付之后,下一年往往就无法续保。