深度思考 | 加快我国医疗保障法制建设的必要性

我国现行的医疗保障体系是在经历了20多年的改革探索后逐步形成的，其制度框架日益清晰且已基本覆盖全民，但医疗保障制度的实际运行仍然处于主要依靠中央与地方大量以“意见”“通知”“办法”等形式出现的政策...

保险新闻 2021-01-10 134 #保险新闻

提醒：这8种情况，只能申请医保手工报销！

很多人都有一个习惯“等年底”! “这事怎么办?” “先搁着，再说再说，年底前弄完就可以~” “……” 这不，岁末年终了，各种事堆积如山，忙得晕头转向腰酸背疼腿抽筋!大家都吊着一口气，再苦再...

保险知识 2021-01-10 134 #保险知识

手工报销智能化审核：从30天到1天

随着国家建立“广覆盖、保基本、可持续”的社会保障网，基本医疗保险也成为群众生活的有力保障。随着群众对基本医疗保险知晓度、满意度、获得感逐步提高，医疗保险覆盖人群不断增多，待遇享受人次持续升高，医疗...

保险新闻 2021-01-10 140 #保险新闻

一文读懂 《 医保药品目录》

2020年医保药品目录调整工作分为 准备、申报、专家评审、谈判和竞价、公布结果 5 个阶段 业内关注的谈判和竞价阶段正在如火如荼进行中。 今天，小保带大家重新认识一下《医保药品目录》 20...

保险知识 2021-01-10 108 #保险知识

门诊就医，医保被拒报销？你可能不了解这4个原因

现在有不少地区 在医院看门诊也可以医保报销了 但是有人说 到医院看病后 被告知没法报销怎么办? 各位街坊看好了 可能是这几个原因 ↓ ↓ ↓ 划重点： 以职工身份参保的参保人...

医疗保险 2021-01-10 143 #医疗保险

加油打工人！打工路上有了它，助你成为人上人！

干不完的活，睡不够的觉，喂不胖的钱包，买不起的貂，半辈子就挣了两个亿，一个失忆，一个回忆。你也是千万打工人之一吗? 口号喊了非常多，标语看了不老少，鸡血打了好几管，思想上你是个拥有打工魂的打...

医疗保险 2021-01-10 148 #医疗保险

全国医保经办精细化管理服务典型案例征集活动结果公布！

来源：国家医疗保障局 国家医疗保障局办公室关于推介全国医疗保障 经办精细化管理服务典型案例的通知 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局： 近期，国家医疗保障局开展了以“向管...

保险新闻 2021-01-10 157 #保险新闻

2020年医保目录调整结果发布！国家医保局：动态调整机制基本建成

今日，国家医保局召开2020年医保药品目录新闻发布会，发布2020年医保药品目录谈判工作结果，至此，2020年国家医保药品目录调整工作顺利结束。 通过本次目录调整，共119种药品被新增进入目...

保险新闻 2021-01-10 137 #保险新闻

全国多地启动新冠疫苗接种工作，谁能打?怎么打?

据深圳疾控消息，深圳最近已经为重点人群启动接种工作。主要面向9类高风险人员： 进口冷链物流相关人员、隔离场所工作人员、入境人员闭环管理从业人员、海关边检人员、内地籍跨境司机及接驳司机、医疗卫生人...

保险新闻 2021-01-10 121 #保险新闻

90个品种入围，第四批药品集采正式启动！

12月25日，据上海阳光医药采购网，联合采购办公室发布《关于开展第四批国家组织药品集中采购相关药品信息收集工作的通知》，宣布自12月25日起开展第四批国家组织药品集中采购相关信息申报工作。药品申报...

保险新闻 2021-01-10 119 #保险新闻

关注老年人！国家医保局发文：不得以线上可办理为由拒绝窗口受理

随着我国互联网、大数据、人工智能等信息技术快速发展，智能化服务得到广泛应用，深刻改变了生产生活方式，提高了社会治理和服务效能。但同时，我国老龄人口数量快速增长，不少老年人不会上网、不会使用智能手机...

保险知识 2021-01-10 120 #保险知识

创新药进医保、医药流通回款……这些问题官方回复了

国家医保准入目录谈判日前已告一段落，第四批国家组织药品集中采购也也即将启动。过去一年，通过带量采购、医保谈判等措施，药品、高耗值药材价格大幅下降，患者负担显著降低，患者用药可及性大幅提升。 随着...

保险新闻 2021-01-10 120 #保险新闻

为什么都是医保，有的要每年缴费，有的不用自己“操心”？

目前 基本医疗保险主要分为两类 职工医保和城乡居民医保 一起来了解下 它们有什么区别? 来了解下其他相关问题 1.两种基本医疗保险可以同时参保吗? 答：同时参加职工医保和城乡居民...

医疗保险 2021-01-10 110 #医疗保险

观点 | 如何让医保监管行驶在法治轨道上？

近日，国务院常务会议审议通过《医疗保障基金使用监督管理条例(草案 》(以下简称《监管条例》 。从年中的《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(国办发〔2020〕20号 到《...

保险新闻 2021-01-10 111 #保险新闻

深度思考 | 新冠疫情下，典型国家医保政策及启示

新冠肺炎疫情暴发是对我国民生保障制度体系的重大考验，首当其冲经受考验的即包括医疗保障制度。放眼全球，新冠疫情大流行给世界带来深刻的影响，无疑也考验着世界各国的医疗卫生服务和医疗保障体系。笔者拟分析...

医疗保险 2021-01-10 105 #医疗保险

最新数据：异地就医日均住院和普通门诊跨省直接结算人次双双突破1万

2020年11月，全国住院费用跨省直接结算备案人数持续增长，住院和普通门诊费用跨省直接结算人次均突破30万，日均结算人次双双突破1万，133个地区依托国家平台实现统一的线上备案服务。 一、住院费...

医疗保险 2021-01-10 141 #医疗保险

2020年的最后一天，中国新冠病毒疫苗来了！全民免费！

今天，国务院联防联控机制新闻发布会上宣布了一个重磅消息： 中国新冠病毒疫苗真的来了! 第一个获得国家药监局批准附条件上市的新冠病毒疫苗，是国药集团中国生物新冠灭活疫苗。已有数据显示，该疫苗...

保险新闻 2021-01-10 154 #保险新闻

思考：职工&居民医保融合发展，有哪些路径？

顺应经济社会发展不同阶段的现实需要，我国渐次建立了城镇职工和城乡居民基本医疗保险制度。截止2019年底，基本医疗保险参保人数达到13.5亿多人，参保率稳定在95%以上，全民医保的目标基本实现，取得...

医疗保险 2021-01-10 131 #医疗保险

年终盘点 | 2020年中国医保10大新闻

2020年是令人记忆犹新的一年，在这一年里，我们共同经历了疫情的考验，也迎来了医保新政，冠脉支架集采和新医保目录发布，也牵动着广大参保人的心。在年底，《中国医疗保险》杂志社特征求部分专家学者和读者...

保险新闻 2021-01-10 161 #保险新闻

医保支出增速明显，与三级医院扩张呈正相关？

自从2018年以来，无论是职工医保还是居民医保，支出增速开始明显高于收入增速，而在此之前，职工医保的收入增速还常年高于支出增速。虽然，自从2012年开始限制大医院扩张，尤其是自从2015年以来分别...

医疗保险 2021-01-10 108 #医疗保险

实战经验分享 | 信息化助力医院医保费用管理的4项举措

国家医保局成立以来，一直将加强医保基金监管作为医保工作重中之重。各地医保部门纷纷引入医保智能审核系统，着力加强医保基金监管。为适应新形势下医院医保管理工作要求，需要探索建立医院医保精细化管理模式，...

医疗保险 2021-01-10 117 #医疗保险

从4方面发展健康险，真正发挥商保保障作用

党的十八大以来，党和国家出台了一系列深化医药卫生体制改革、完善医疗保障制度建设的政策文件，对商业健康保险(以下简称健康险 发展给予了高度重视和大力支持。在党中央、国务院的正确领导下，保险业大力发展...

医疗保险 2021-01-10 135 #医疗保险

医保“异地”，不是问题！

独在异乡为异客，每逢办事两地跑? 没那么麻烦， 在国务院跨通办服务专区里， 医保“异地” 这些事你可以足不出户， “码”上办! 快来一起看看吧。 长按二维码，获取小程序 异...

医疗保险 2021-01-10 118 #医疗保险

一图看懂 | 2020医保目录的6大亮点

关注 药品结构更加合理 保障水平进一步提高 2020国家医保药品目录调整6大亮点 热...

医疗保险 2021-01-10 114 #医疗保险

药品价格改革，须回答好4个问题

为深入《关于深化医疗保障制度改革的意见》(简称《意见》 精神，建立管用高效的医疗保障信用体系建设，受国家医保局委托，《中国医疗保险》杂志社针对《意见》中的社会关注度较高、影响面较广的焦点问题召开系...

医疗保险 2021-01-10 126 #医疗保险

16个你最关心的医保电子凭证使用指南（建议收藏）

医保电子凭证安全吗? 医保电子凭证通过实名和实人认证技术，采用加密算法形成电子标识，确保了个人信息和医保基金使用安全。 医保基金是老百姓的“救命钱”，大家有义务共同守护好，不要随意将自己的医保...

保险知识 2021-01-10 139 #医疗保险

隐瞒工伤报医保，这样的骗保可能坐牢！

作为劳动者，一旦发生了工伤，医疗费用的钱应该由工伤保险来支付，那在一些情况下，有人隐瞒了工伤事实，让医保报销了这笔钱，算不算骗保?我们来看一个例子： 2018年，老张和老李发生了一起交通事故，老...

医疗保险 2021-01-10 110 #医疗保险

2020年医药政策的13大核心内容

医药行业首次出现负增长 2020年注定是一个不平凡的年份，年初爆发新冠肺炎疫情至今，影响了包括中国在内的全球政治、经济、社会等方方面面。在党和政府的正确领导下，广大医务工作者的艰苦奋战下，疫情在...

医疗保险 2021-01-10 121 #医疗保险

医疗保障怎样做到不仅关心你的身体，还关心你的“灵魂”

近年来，随着经济社会的发展、生活节奏的加快和社会支持系统的悄然改变，罹患精神心理疾病的人数不断增加。精神心理健康已成为影响我国经济社会发展的重大公共卫生问题、社会问题和民生问题。党中央、国务院领导...

医疗保险 2021-01-10 127 #医疗保险

4个关键词&7个重点问题，解读医保“十四五”时期任务

编制实施五年和中长期规划是治国理政、经济社会发展的重要方式，是我们党和国家的一项重大制度安排。党的十九届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标的建议...

医疗保险 2021-01-10 107 #医疗保险